Soluciones tecnológicas de alto impacto para aseguradoras de salud y riesgo laboral
PROPUESTA DE VALOR
Transformando el futuro
de las aseguradoras de salud y riesgo laboral
Suite Conexia
Suite modular que automatiza procesos críticos, se integra con sistemas existentes y conecta a todos los actores del ecosistema en tiempo real.
Metodología Conexia
Implementación ágil orientada a resultados, con foco en el impacto operativo y financiero desde el primer día.
Conocimiento del Sector
Entendemos la operación, la regulación y los desafíos del sector salud. Acompañamos cada proyecto con visión end-to-end.
Por qué elegir Conexia
Como solución tecnológica integral para la gestión estratégica de la salud, nuestra plataforma está diseñada para generar un impacto significativo en el negocio de nuestros clientes. Lo que ofrecemos es una solución que aborda de manera efectiva los desafíos del sector asegurador. Esto es posible gracias a nuestra profunda comprensión de la industria de la salud, una plataforma tecnológica avanzada y una metodología innovadora y ágil, sumada a una disponibilidad de datos de forma segura y confiable.
Interoperabilidad
Permite montar un modelo de gestión en tiempo real.
Automatización de procesos críticos
Valida prestaciones de salud en línea de manera sencilla.
Indicadores de alto impacto
Cumple con indicadores normativos y con las metas fijadas para cada proyecto.
MÓDULOS
Suite Conexia
Módulo de Afiliaciones
Caracteriza y segmenta la población cubierta para identificar necesidades de atención, definir la red de prestadores más adecuada y diseñar estrategias orientadas a optimizar la gestión y el control del riesgo de la población asegurada.
Módulo de Contrataciones
Optimiza la estrategia de contratación de la red prestadora. Administra la red de prestadores de forma integral. Realiza comparaciones de tarifas y mejora los procesos con análisis de costos. Mide de forma permanente el comportamiento de la red prestadora.
Módulo de Autorizaciones
Automatiza el control sobre las necesidades de la población asegurada. Gestiona el riesgo en salud de la población asegurada. Direccionamiento óptimo de las necesidades de la población asegurada sobre la red prestadora. Valida en tiempo real pertinencia, oportunidad y costos sobre las prestaciones y medicamentos.
Módulo de Cuentas Médicas
Optimiza los procesos de recepción, registro y auditoría de la facturación de la red prestadora. Automatiza los controles sobre las distintas etapas del proceso. Valida reglas administrativas, médicas, contractuales y económicas de forma automatizada. Detecta y gestiona las glosas o débitos. Administra eficientemente la auditoría concurrente.
Acción y soporte al cliente
Nuestro equipo multidisciplinario de profesionales brinda atención, soporte y acompañamiento durante todo el proceso de diseño e implementación de la plataforma, garantizando una alta adherencia por parte de los usuarios.
Gestión del cambio
Capacitación a los usuarios de nuestra Suite en el uso de la plataforma de manera efectiva y exitosa.
Foco en User loyalty
Creación de campañas para motivar a los usuarios a utilizar la plataforma de forma regular.
Help Desk Especializado
Soporte dedicado a resolver dudas y problemas técnicos a través de un canal exclusivo.
Monitoreo y ajustes
Supervisión constante del comportamiento de la plataforma y de indicadores clave de desempeño.
Comunicación con el cliente
Activación y gestión de campañas orientadas a incrementar la adherencia.
SEGMENTOS
Soluciones integrales
diseñadas a medida para:
Aseguradoras de Salud
Disminuya el gasto prestacional y en infraestructura, reduzca los reclamos, mejore la relación con la red de prestadores y evite el fraude operacional.
Aseguradoras de Riesgo Laboral
Mejore la eficiencia reduciendo costos, simplificando procesos y fortaleciendo la medicina preventiva, disminuyendo el tiempo de incapacidad laboral.